Informasi Secara Umum tentang penyakit ini adalah sebagai berikut:
Multiple myeloma is one of several diseases that are collectively known as plasma cell dyscrasias. In general, the term myeloma refers to cancer of special types of white blood cells called plasma cells. Plasma cells are important components of the immune system that help the body fight infections caused by microorganisms such as bacteria, viruses, and fungi. Plasma cells are found primarily in the bone marrow and develop from white blood cells called B-lymphocytes. When microorganisms invade the body, B-lymphocytes respond by transforming into plasma cells which, in turn, produce proteins called antibodies that help to destroy the invading microorganisms and, thereby, eradicate the infection. There are five types (classes) of antibodies (immunoglobulins) produced by plasma cells: IgG, IgM, IgA, IgD, and IgE. Each plasma cell produces a specific class of antibodies.
Definis : Multiple myeloma adalah tipe dari kanker. Kanker adalah kelompok dari banyak penyakit-penyakit yang berhubungan. Myeloma adalah kanker yang mulai pada sel-sel plasma, tipe dari sel darah putih. Ia adalah tipe yang paling umum dari kanker sel plasma.
Sel-sel darah normal
Kebanyakan sel-sel darah berkembang dari sel-sel dalam sumsum tulang yang disebut sel-sel iduk (stem cells). Sumsum tulang adalah materi yang lunak di pusat dari kebanyakan tulang-tulang.
Stem cells menjadi dewasa kedalam tipe-tipe yang berbede dari sel-sel darah. Setiap tipe mempunyai pekejaan khusus:
- Sel-sel darah putih membantu melawan infeksi. Ada beberapa tipe-tipe dari sel-sel darah putih.
- Sel-sel darah merah mengangkut oksigen ke jaringan-jaringan di seluruh tubuh.
- Platelet-platelet membantu membentuk gumpalan-gumpalan darah yang mengontrol perdarahan.
Sel-sel Myeloma
Myeloma, seperti kanker-kanker lain, mulai pada sel-sel. Pada kanker, sel-sel baru terbentuk ketika tubuh tidak memerlukan mereka, dan sel-sel yang tua atau rusak tidak mati ketika mereka harus mati. Sel-sel ekstra ini dapat membentuk massa dari jaringan yang disebut pertumbuhan atau tumor.
Myeloma mulai ketika sel plasma menjadi abnormal. Sel yang abnormal membelah untuk membuat salinan-salinan dari dirinya sendiri. Sel-sel yang baru membelah berulang-ulang, membuat semakin banyak sel-sel abnormal. Sel-sel plasma abnormal ini disebut sel-sel myeloma.
Pada waktunya, sel-sel myeloma berkumpul dalam sumsum tulang. Mereka mungkin merusak bagian yang padat dari tulang. Ketika sel-sel myeloma berkumpul pada beberapa tulang-tulang anda, penyakitnya disebut “multiple myeloma“. Penyakit ini mungkin juga membahayakan jaringan-jaringan dan organ-organ lain, seperti ginjal-ginjal.
Sel-sel myeloma membuat antibodi-antibodi yang disebut protein-protein M dan protein-protein lain. Protein-protein ini dapat berkumpul dalam darah, urin, dan organ-organ.
Gejala-gejala umum dari multiple myeloma termasuk:
- Nyeri tulang, biasanya pada punggung dan tulang-tulang rusuk
- Tulang-tulang yang patah, biasanya pada spine (tulang belakang)
- Merasa lemah dan sangat lelah
- Merasa sangat haus
- Infeksi-infeksi dan demam-demam yang seringkali
- Kehilangan berat badan
- Mual atau sembelit
- Buang air kecil yang seringkali.
beberapa gejala tersebut di atas mirip dengan ‘ the silent killer : ovarian cancer’ (itu menurut pendapat saya karena symptom atau gejala yang sangat umum. namun demikian pemerikasaan yang dapat dilakukan adalah sebagai berikut:
- Tes-tes Darah: Lab melakukan beberapa tes-tes darah:
- Multiple myeloma menyebabkan tingkat-tingkat yang tinggi dari protein-protein dalam darah. Lab memeriksa tingkat-tingkat dari banyak protein-protein yang berbeda, termasuk protein M dan immunoglobulin-immunoglobulin (antibodi-antibodi) lain, albumin, dan beta-2-microglobulin.
- Myeloma mungkin juga menyebabkan anemia dan tingkat-tingkat yang rendah dari sel-sel darah putih dan platelet-platelet. Lab melakukan complete blood count untuk memeriksa jumlah sel-sel darah putih, sel-sel darah merah, dan platelet-platelet.
- Lab juga memeriksa tingkat-tingkat yang tinggi dari calcium.
- Untuk melihat berapa baik giinjal-ginjal bekerja, lab menguji creatinine.
- Tes-tes Urin: Lab melihat kemungkinan protein Bence Jones, tipe dari protein M, dalam urin. Lab mengukur jumlah dari protein Bence Jones dalam urin yang dikumpulkan melalui periode 24 jam. Jika lab menemukan tingkat yang tinggi dari protein Bence Jones dalam sample urin anda, dokter-dokter akan memonitor ginjal-ginjal anda. Protein Bence Jones dapat menyumbat ginjal-ginjal dan merusak mereka.
- X-rays: Anda mungkin mempunyai x-rays untuk melihat kemungkinan tulang-tulang yang patah atau menipis. X-ray dari seluruh tubuh anda dapat dilakukan untuk melihat berapa banyak tulang-tulang dapat dirusak oloeh myeloma.
- Biopsi: Dokter anda mengeluarkan jaringan
untuk melihat kemungkinan sel-sel kanker. Biopsi adalah satu-satunya
cara yang pasti untuk mengetahui apakah sel-sel myeloma ada didalam
sumsum tulang anda. Sebelum sample diambil, anestesi lokal digunakan
untuk memati rasakan area. Ini membantu mengurangi nyeri. Dokter anda
mengeluarkan beberapa sumsum tulang dari tulang pinggul anda atau
tulang besar lainnya. Ahli patologi menggunaan mikroskop untuk
memeriksa jaringan untuk sel-sel myeloma.
- Aspirasi sumsum tulang: Dokter menggunakan jarum tebal yang berongga untuk mengeluarkan sample-sample dari sumsum tulang.
- Biopsi sumsum tulang: Dokter menggunakan jarum yang sangat tebal yang berongga untuk mengeluarkan sepotong kecil tulang dan sumsum tulang.
Ada dua cara-cara dokter anda dapat memperoleh sumsum tulang. Beberapa
orang-orang akan mempunyai kedua prosedur-prosedur selama kunjungan
yang sama:
- Tes-tes darah: Untuk penstadiuman, dokter mempertimbangkan hasil-hasil dari tes-tes darah, termasuk albumin dan beta-2-microglobulin.
- CT scan: Mesin x-ray yang dihubungkan pada konmputer mengambil rentetan gambar-gambar yang mendetil dari tulang-tulang anda.
- MRI: Magnet yang sangat kuat yang dihubungkan pada komputer digunakan untuk membuat gambar-gambar yang mendetil dari tulang-tulang anda.
Perawatan
Orang-orang dengan multiple myeloma mempunyai banyak opsi-opsi perawatan. Opsi-opsi adalah penungguan yang penuh pengamatan, terapi induksi, dan transplantasi sel induk (stem cell transplant). Adakalanya kombinasi dari metode-metode digunakan.
Terapi radiasi adakalanya digunakan untuk merawat penyakit tulang yang menyakitkan. Ia mungkin digunakan sendirian atau bersama dengan terapi-terapi lain.
Pilihan perawatan tergantung terutama pada berapa majunya penyakit dan apakah anda mempunyai gejala-gejala. Jika anda mempunyai multiple myeloma tanpa gejala-gejala (myeloma yang membara), anda mungkin tidak memerlukan perawatan kanker segera. Dokter memonitor kesehatan anda secara ketat (penungguan yang penuh pengamatan) sehingga perawatan dapat mulai ketika anda mulai mempunyai gejala-gejala.
Jika anda mempunyai gejala-gejala, anda kemungkinan akan mendapat terapi induksi. Adakalanya transplantasi sel induk adalah bagian dari rencana perawatan.
Ketika perawatan untuk myeloma diperlukan, ia seringkali dapat mengontrol penyakit dan gejala-gejalanya. Orang-orang mungkin menerima terapi untuk membantu mempertahankan kanker dalam remisi, namun myeloma jarang dapat disembuhkan. Karena perawatan standar mungkin tidak mengontrol myeloma, anda mungkin ingin bicara pada dokter anda tentang ambil bagian pada percobaan klinik. Percobaan-percobaan klinik adalah studi-studi penelitian dari metode-metode perawatan yang baru.
Dokter anda dapat menggambarkan pilihan-pilihan perawatan anda, hasil-hasil yang diharapkan, dan kemungkinan efek-efek sampingan. Anda dan dokter banda dapat belerja sama untuk mengembangkan rencana perawatan yang memenuhi keperluan-keperluan anda.
Dokter anda mungkin merujuk anda pada spesialis, atau anda mungkin bertanya untuk referensi. Spesialis-spesialis yang merawat multiple myeloma termasuk hematologists (ahli darah) dan medical oncologists (ahli-ahli kanker medis). Team dokter anda mungkin juga termasuk perawat onkologi dan ahli nutrisi yang terdaftar.
Sebelum perawatan mulai, minta team dokter anda untuk menjelaskan efek-efek sampingan yang mungkin dan bagaiman perawatan mungkin merubah aktivitas-aktivitas normal anda. Karena perawatan-perawatan kanker seringkali merusak sel-sel dan jaringan-jaringan yang sehat, efek-efek sampingan adalah umum. Efek-efek sampingan mungkin tidak sama untuk setiap orang, dan mereka mungkin berubah dari satu sesi perawatan ke yang berikutnya.
Anda mungkin ingin tanya dokter anda pertanyaan-pertanyaan ini sebelum anda mulai perawatan:
- Stadium apa dari myeloma yang saya punya ?
- Apakah penyakitnya mempengaruhi ginjal-ginjal saya ?
- Bagaimana saya mendapatkan salinan laporan dari ahli patologi ?
- Apa pilihan-pilihan perawatan saya ? Mana yang anda rekomendasikan untuk saya ? Mengapa ?
- Akankah saya mempunyai lebih dari satu jenis perawatan ? Bagaimana perawatan saya akan berubah melalui waktu ?
- Manfaat-manfaat apa yang diharapkan dari setiap jenis perawatan ?
- Risiko-risiko dan kemungkinan efek-efek sampingan apa dari setiap perawatan ? Apa yang dapat kita perbuat untuk mengontrol efek-efek sampingan ?
- Apa yang dapat saya perbuat untuk menyiapkan diri untuk perawatan ?
- Apakah saya perlu rawat inap di rumah sakit ? Jika ya, untuk berapa lama ?
- Kemungkinan berapa biaya perawatannya ? Akankah asuransi saya menutupi biaya ?
- Bagaimana perawatan akan mempengaruhi aktivitas-aktivitas normal saya ?
- Apakah percobaan klinik tepat untuk saya ? Dapatkan anda membantu saya mencarinya ?
- Berapa sering saya harus mempunyai checkup-checkup ?
Orang-orang dengan myeloma yang membara atau myeloma stadium I mungkin mampu untuk menangguhkan mempunyai perawatan kanker. Dengan menunda perawatan, anda dapat menghindari efek-efek sampingan dari perawatan hingga anda mempunyai gejala-gejala.
Jika anda dan dokter anda setuju bahwa penungguan yang penuh pengamatan adalah idea yang baik, anda akan mempunyai checkup-checkup regular (seperti setiap 3 bulan). Anda akan menerima perawatan jika gejala-gejala terjadi.
Meskipun penungguan yang penuh pengamatan menghindari atau menunda efek-efek sampingan dari perawatan kanker, pilihan ini mempunyai risiko-risiko. Pada beberapa kasus-kasus, ia mungkin mengurangi kesempatan mengontrol myeloma sebelum ia memburuk.
Anda mungkin memutuskan untuk tidak menggunakan penungguan yang penuh pengamatan jika anda tidak ingin hidup dengan myeloma yang tidak dirawat. Jika anda memilih penungguan yang penuh pengamatan namun tumbuh kekhawatiran kemudian, anda harus mendiskusikan perasaan-perasaan anda dengan dokter anda. Pendekatan yang lain adalah opsi pada kebanyakan kasus-kasus.
Anda mungkin ingin tanya dokter anda pertanyaan-pertanyaan ini sebelum memilih penungguan yang penuh pengamatan:
- Jika saya memilih penungguan yang penuh pengamatan, dapatkah saya merubah pikiran saya kemudian ?
- Akankah kanker lebih sulit dirawat kemudian ?
- Berapa sering akan saya mempunyai checkup-checkup ?
- Antara checkup-checkup, pesoalan-persoalan apa yang saya harus memberitahu anda ?
Tidak ada komentar:
Posting Komentar